肺鳞癌可以服用赛可瑞克唑替尼吗

楼主:hkliankang 时间:2017-11-13 16:42:12 点击:80 回复:1
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  本文由印康源海外医疗整理提供。肺鳞癌可以服用赛可瑞克唑替尼吗?克唑替尼胶囊对于治疗肺鳞癌效果如何呢?本文中将最新最前沿的国外医疗咨询呈现给患者,如果需要了解辉瑞药厂在印度生产的原研药克唑替尼,可以联系印康源。

  间变性淋巴瘤激酶(ALK)易位的鳞状细胞肺癌(SCC)是罕见的。我们提出一例ALK基因易位SCC,其中在先前的放化疗失败后对克唑替尼显示出显着的肿瘤应答。考虑到这种显着的反应,我们推断对于SCC患者,推荐女性非吸烟者或任何对化疗初始疗法无反应的患者进行ALK检测。

  肺癌是世界范围内癌症死亡的主要原因,发达国家和发展中国家的发病率和死亡率都在增加.1某些肺癌病例的具体分子变化为开发新的靶向治疗提供了极好的机会。棘皮动物微管相关蛋白样4-间变性淋巴瘤激酶(EML4-ALK)重排在2-7%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中发现[2]。但报道的低频率范围为0-2.5在鳞状细胞肺癌(SCC)患者中发现%间变性淋巴瘤激酶(ALK)突变。克唑替尼是一种新型ALK酪氨酸激酶抑制剂,已经在ALK阳性肺腺癌(ADC)中显示出令人印象深刻的单药活性。在ADC中,对克唑替尼的客观缓解率约为60%,中位无进展生存期近10个月。目前,SCC患者中低比例的患者入选临床试验;因此,ALK抑制剂对这些患者的功效并不是众所周知的。在这份报告中,我们介绍了一例成功克唑替尼治疗SCC患者ALK重排的病例。


  案例报告
  一名37岁的女性从不吸烟者在我们的医院接受了一个月的咳嗽病史。正电子发射计算机断层扫描(PET / CT)扫描显示左肺上叶4.0×4.2 cm肿块和对侧纵隔淋巴结肿大(T2N3M0 stage IIIB)(如图)。穿刺活检获得SCC病理诊断。苏木精和伊红染色显示SCC细胞的典型形态(图2a)。免疫组化(IHC)分析显示细胞角蛋白(CK)5/6和P63阳性,CK7,Napsin A和甲状腺转录因子-1阴性。

  


  


  (a)放化疗前正电子发射计算机断层扫描(PET / CT)扫描; (b)胸部CT显示放化疗后肺部病变复发; (c)克唑替尼两个月后胸部CT扫描
  (a)肿瘤穿刺活检显示鳞状细胞癌(苏木素和伊红,×400); (b)间变性淋巴瘤激酶蛋白过度表达,如通过免疫组织化学(×200)所见。

  同步放化疗6个周期的多西他赛和顺铂(DP;多西他赛75 mg / m2 D1; ciplatin 25 mg / m2 D1-3)化疗方案和三维适形放疗(2Gy每个部分,每天1个部分,总放射剂量60Gy ,每周5次,每次30份)于2013年7月至2013年11月进行,疗效部分反应。不幸的是,在常规检查中,CT扫描图像中右肺多发转移和右顶叶转移的存在表明癌症发展,通过扩增难治突变系统和野生型表皮生长因子受体变体肿瘤组织。患者于2014年6月接受伽玛刀放射治疗(总剂量24 Gy,剂量50%,分2次,2天)治疗脑转移瘤,然后于2014年7月接受克唑替尼治疗(250 mg / bid,口服)。两个月后,胸部CT扫描图像显示肿瘤大小减小(图1c)。根据“实体瘤疗效评价标准”,该患者被认为对克唑替尼具有部分反应(PR)。在克唑替尼治疗期间,未发现异常的肝和肾功能。没有与治疗相关的不良事件,包括胃肠道反应,视力不佳或心肌损伤。迄今为止,九个月后,疾病保持稳定。
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作者:死台院 时间:2017-11-14 15:54:41
  可以,就是怕吃久了会出现耐药性,靶向药服用一段时间之后就容易出现耐药性,看很多人都会建议配合中药进治疗,来缓解他的耐药性,中药这个现在用的到是很广,不过真正抗癌的在百度百科上就看到一个“三七”不过前段时间在央视的记录东方栏目也看到一个人参里面的提取出来叫人参皂苷rh2的成分说也可以抗癌,有兴趣可以去资料找找,研究下。
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