咱们来聊聊子宫内膜增厚问题

楼主:酱油拌稀饭8 时间:2019-04-21 00:49:43 点击:1764 回复:9
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  关于子宫内膜增厚
  子宫内膜增厚(也有称子宫内膜增殖、子宫内膜增生)是一种以经期紊乱、行经时间长,或持续量大或淋漓不尽为症状,经西医B超检查确定子宫内膜厚度不同程度超过正常值的妇科疾病。该病具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。西医接诊后首先要排查是否存在病变或病变倾向,之后据此来制定资料方案。据已知的资料显示绝大数子宫内膜增生厚是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。西医诊断根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型:1、单纯增生:由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤,腺上皮的形态无异型性。2、复合增生:病变区腺体拥挤,间质明显减少,无腺上皮细胞的异型性。3、不典型增生:腺上皮有异型性,属于子宫内膜的上皮内肿瘤。该病是一种难治疾病,病程长且易复发,对身体损害很大,患者不堪其扰。

  

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楼主酱油拌稀饭8 时间:2019-04-21 19:45:49
  有问题的朋友,可以带检查结果咨询,尽量回复,今晚没时间更了
楼主酱油拌稀饭8 时间:2019-04-22 09:51:17
  由于复合增生型和不典型增生型病情复杂、不确定因素太多等因素,我们只对单纯增生型进行重点关注。子宫内膜增厚的发病因素尚不十分清楚,目前没有遭到一致认可的权威性定论,但西医临床治疗中有事实证明该病与雌激素、孕激素有关。子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,它是人体中分化能力最强的组织之一。正常的子宫内膜的厚度是随着月经周期不断变化的,其变化的正常过程大致只这样的:月经周期第5天起子宫内膜处于增生期,在雌激素作用下内膜不断增厚至月经第14天,可增厚至3—4mm;月经后半周期有孕激素参与进来,内膜处于分泌期,但仍继续增厚,至月经来潮前内膜厚可达10mm。在正常情况下,女性的子宫内膜厚度为8--12毫米。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节,如果卵巢激素紊乱,也必将引起月经的紊乱,子宫内膜也有相应的形态改变。由于各种原因引起的子宫内膜变化,在临床上主要表现为闭经和功能新子宫出血。

  
楼主酱油拌稀饭8 时间:2019-04-23 20:31:53
  在西医纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应,最常见的原因是无排卵月经,常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。
  在发病机制方面西医目前最被认可的无排卵性功血发病机制是下丘脑-垂体-卵巢轴的调控失常;此外,子宫微环境因素、精神心理因素、遗传因素等亦被认为是导致无排卵性功血的原因。在治疗手段方面西医可采用的有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过服药治愈卵巢炎症、囊肿使之发生排卵或通过激素干预,如孕激素治疗等,使病变退缩而恢复到正常情况。但停用药物后复发的几率很高。手术治疗常用的有刮宫术、内膜摘除术,对于刮宫治疗无效者,年龄40岁以上,无生育要求者,以及出现不典型增生者进行子宫切除。其中刮宫术治疗后复发的患者比例也很大。另外还有将带有缓释药物治成类似节育环状放入子宫腔内,通过药物干预以阻止内膜增厚的较长效治疗方法。
楼主酱油拌稀饭8 时间:2019-04-25 08:40:05
  在以往的中医典籍中没有关于子宫内膜增厚记载,这与中医无可直接观察到影像形态的检查手段仪器有关,现代中医学中引入这个增厚概念也是因以西医仪器设备而确诊的病患而来。被西医确诊为子宫内膜增厚的病患症状表现大多与中医学中的崩漏相重合,因此现代中医妇科临床将无排卵性功能失调性子宫出血归属于“崩漏病”范畴。确认有无排卵的方法主要以基础体温法判定单相体温与双相体温为依据鉴别。虽然已经有众多的医疗机构和中医研究所真对症进行了多年的专项研究,但目前尚未有光谱性、针对性极强的特效药诞生。崩漏,指妇女经血非时暴下不止或淋漓不尽,出血量多如注而势急者为崩,出血量少淋漓而势缓者为漏。崩漏病因错综复杂、症状重、病程长,且可能引起贫血、盆腔感染、不孕甚至心理方面的问题等,严重影响患者的生活质量。近5年的流行病学调查资料:功能失调性子宫出血在青春期少女中发病率高,影响因素繁杂多端,危险因子包括学习工作压力大、经期过度劳累、经期饮食不节、遗传因素和心理因素等。崩漏病常常是多脏受累、气血同病,其中医证型以虚证为多见,且多由脾虚、肾虚所致,临床上复合证型多于单一证型,其中两种证型复合者最为常见。
  在发病机制方面中医学认为崩漏的病机可概括为:外感内伤或饮食情志等原因,引起脏腑功能失调,阴阳气血失和,使冲任不固,胞宫藏泻失常,不能制约经血所致。脏腑功能失调与肾、脾、肝三脏关系最为密切,阴阳气血失和则多表现为血热、气虚、血瘀。在治疗手段方面中医药治疗崩漏病以“急则治其标,缓则治其本”为原则,灵活相兼或序贯应用塞流、澄源、复旧治崩方法“辨证论治”为准绳,按证候分型论治,按不同年龄阶段论治。其临床疗效良好,尤其在治疗青春期崩漏时,既可令青春期患者免于有创性治疗,又具有从根本逐渐恢复正常的效果率小,易被患者及家属所接受。
楼主酱油拌稀饭8 时间:2019-05-01 22:24:59

  中医对人体生理、病理的认识是以脏腑、经络、气血的活动为基础的,中医对女性生理、病理的认识也是从子宫、月经、胎孕、产育、哺乳等与脏腑、经络、气血的关系来研究。月经虽从子宫排出,但是它的产生与脏腑功能的正常,脉络通肠以及气血旺盛有着密切的关系.
  在《景岳全书.妇人规》中论述:“经血为水谷之精气,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能人于脉也。凡其源源而来,生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,以灌溉一身,在男子则化而为精。妇人则上为乳汁,下归血海而为经脉。”正是指明了月经与脏腑、经络、气血关系。月经的产生以及正常与否与又与肾气的充盛和冲任二脉的通盛有着密切的关系,而肾气更是尤为重要。在《素问.上古天真论》说:女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚。太冲脉衰少,天葵竭,地道不通,故形坏而无子也。”

作者:SUNNY1717 时间:2019-05-01 23:11:54
  腺肌症会癌变吗?
  更年期后会逐渐好转吗?
  和子宫内膜增厚有什么关联?
  谢楼主
作者:灯火阑珊处哭泣 时间:2019-05-04 15:20:54
作者:ty_135237318 时间:2020-04-14 22:01:25
  为何不继续更了 求教 一直困扰
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