求助!肺腺癌(RET融合):是单纯的靶向治疗,还是化放疗+靶向治疗?

楼主:网络猎手2019 时间:2019-04-25 21:25:07 湖南 点击:958 回复:5
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  一、病人情况:
  父亲年龄66岁,身高1.60米,体重49公斤,体质很差,吸烟史30年以上,多年的气管炎、气促,现确诊为:低分化肺腺癌、RET融合。

  二、就医经过:
  1、由于咳嗽、气促加重,于2014年2月21日去湖南省人民医院住院就诊,检查出左肺占位性病变,病变位置靠近大血管,手术及背部穿刺风险极大,支气管镜也未取到病理,致使病变性质不明。
  2、由于咳嗽、气促又一次加重,于2018年3月31日去中南大学湘雅医院住院就诊,CT显示肿块无明显变化,还是病变位置靠近大血管,手术及背部穿刺风险极大,病变性质不明。
  3、由于咳嗽、气促再一次加重,当地医院多次就医都没有缓解,于2019年2月19日去长沙市八医院住院就诊,CT显示肿块增大并挤压到支气管,院方建议支气管镜穿刺。
  4、考虑到风险,于2019年2月25日去湖南省肿瘤医院门诊就诊,经支气管镜穿刺、免疫组化、基因检测等一系列检查检测,确诊为:低分化肺腺癌、RET融合。
  确诊后,①先是通过熟人找了中南大学湘雅医院肿瘤科医生询问治疗方案,医生告知:可以先服用靶向药卡博替尼一个月,再CT复查肺部肿瘤变化情况。②之后才去湖南省肿瘤医院求诊,医生却不建议使用靶向药卡博替尼,说这种药毒性太大就直接排除了,并开出治疗方案:建议一线同步化放疗或序贯化放疗,二线参加BLU-667试验。
  到底哪种治疗方案最佳?因为父亲本身体质很差,生病输液那是家常便饭。我的内心深处也非常排斥化放疗而倾向于靶向药治疗,但是湖南省肿瘤医院医生坚定、自信的眼神和那句“你想放弃治疗吗?”让我陷入了困惑、矛盾、痛苦、无助的漩涡之中。
  当局者迷,旁观者清,望大家都来发表发表你的意见和看法。万分感谢!!!!

  补充一:病历资料
  1、2014年湖南省人民医院(出院记录、诊断书):
  
  
  
  2、2018年中南大学湘雅医院(出院记录、诊断书):
  3、2019年长沙市八医院(出院记录、诊断书):
  4、2019年湖南省肿瘤医院(病历本):确诊为低分化肺腺癌、RET融合

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作者:天地无我腔 时间:2019-04-26 10:26:23 四川
  不同的癌症,治疗方法也不一样的,主治医生心理有数,可以咨询下,治疗费用上有问题的,可以在轻松筹上发起请求,上面会员多,筹钱速度快。
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