[耳鼻喉科]耳鼻喉科咨询门诊，兼做科普，欢迎光临！_天涯医院_论坛

　　我是一名耳鼻咽喉头颈外科医生，对于一些常见的眼科和口腔颌面外科知识也较为熟悉，同时对于医学知识的科学普及很感兴趣。我在天涯医院的编号是B002。
　　
　　看到天涯医院耳鼻喉科医生较少（其实需求也少），开个专业帖子，为广大网友提供耳鼻喉科及相关问题的咨询。闲来无事时，也发一些科普的内容。欢迎广大网友光临。
　　
　　首先说明一些问题：
　　
　　一：网上咨询不能代替现在中到正规医院就诊！我提供的内容和知识不是医嘱，仅供参考！如果我说的内容和您在现实中正规医院专业医生意见不同，请以您的医生的医嘱为准！
　　
　　二：医学是一个很复杂的专业，有很多问题可能存在争论，对于这类有争论的问题，我在回答时首先依大学本科五年制耳鼻喉教材为准，如果教材中未涉及，依黄选兆，汪吉宝主编的《实用耳鼻咽喉科学》为准。如果于这两个文献有出入，为个人认识，我会使用“我认为”、“个人经验”、“我的经验”、“我倾向于”、“个人推荐”这样的文字以特别说明。
　　
　　三：如果我在回答问题中，出现错误而自己没有发现，欢迎广大同道批评指正，但是在本帖中我不会就学术分歧和任何人争论。讨论专业问题建议上丁香园。
　　
　　四：我是个西医，对于中医（含民间偏方秘方）不是非常了解，也不回答相关问题和咨询，对不起！如果万一在科普中涉及相关内容，请注意不是医学建议！
　　
　　五：在您提问时，请尽可能提供详尽的相关资料和情况。特别是您在现实生活中就医时，正规医院的专业医生怎么说的。
　　相关情况最好有：
　　首先是您（或者病人，下同）的年龄（或者大体年龄），性别，工作性质，长期居住地。
　　1：你觉的最不舒服的是什么？有多长时间了？
　　2：这个不舒服是怎么引起的？其间有没有什么变化，受什么因素影响？
　　3：还有没有其他不舒服？或者明显的身体及生活规律的变化（如体重，睡眠，饮食等）
　　4：你到现实中的正规医院就诊的经过,您的医生怎么说?做了那些检查？结果如何？用了那些药物或治疗，效果如何？
　　5：是不是患有其他已知的疾病，如甲亢，糖尿病等。
　　6：您对什么东西过敏吗？
　　7：您咨询的目的是什么？
　　8：其他您认为重要的事情。
　　
　　谢谢大家，祝愿天下好人一生平安！
　　

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作者：q005005 时间：2008-02-05 17:40:00 江苏

　　我母亲于1992年患鼻咽癌放疗后至今，2006年患鼻窦炎，有脓涕，尤其夜间睡下后脓性分泌物常流至咽部，一夜要起身数次吐痰，非常痛苦。看到报纸上广告，南京南医大友谊医院、京华医院有种内窥镜手术可以治疗，不知道效果如何？还有我母亲有高血压，六十多岁了，不知道是否适合这种治疗方法？

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今后的路自己走：举报 2018-05-19 08:43:56 浙江评论
我在这里占个坑吧，说两句希望能帮到无助的人。1、能不动手术尽量不要动。2、想指望中医治好鼻炎（以及其他很多病）得看你运气，而想用西医治好，那简直是人间奇迹。
葵花籽2018：举报 2021-02-28 17:27:52 山东评论
评论 q005005：顶
文革收藏家：举报 2022-01-13 22:11:18 山东评论
评论 q005005：好

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楼主：未来复合体时间：2008-02-06 21:19:00 山东

　　q005005 你好。首先祝你新年快乐，全家幸福。
　　
　　谢谢你的信任。
　　
　　1：你说你母亲患鼻窦炎，不知道是怎么诊断的？是不是到正规医院看过，并且是不是已经排除和原来所患鼻咽癌及放疗有关。
　　
　　2：“看到报纸上广告，南京南医大友谊医院、京华医院有种内窥镜手术可以治疗，”我理解“内窥镜”应该是指的鼻窦内窥镜，简称鼻内镜。这是一种较为先进的治疗鼻窦炎的手术方法（方式）。也是目前国际上通行的治疗鼻窦炎最权威的手术方法。如果没有很特殊的情况，效果应该还是不错的。
　　
　　3：“我母亲有高血压，六十多岁了，不知道是否适合这种治疗方法？”。鼻内镜手术属于微创手术，损伤较小。在经过充分准备后，特别适用于年老体弱者。一边讲，高血压患者在术前应该经过内科治疗控制血压到合适地步，以利于手术正常进行，特别是减少出血。因为鼻内镜手术是用一根四个毫米直经的内镜放入鼻腔手术，出血多时，会反复污染镜头。影响手术正常操作，增加手术时间。
　　
　　供你参考，鼻内镜手术已经很普及了。你可以就相关问题到正规医院耳鼻喉科做进一步咨询。
　　

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ccloge1213：举报 2017-02-05 18:52:02 浙江评论
楼主，我儿子鼻炎，腺样体肥大，现在艾灸效果不错。这是我自己写的帖子，里面有孩子具体情况，麻烦楼主指导，谢谢！http://bbs.tianya.cn/m/post-100-1978051-1.shtml
ccloge1213：举报 2017-02-05 22:27:30 浙江评论
对了，我的微信号：13706501125
ccloge1213：举报 2018-08-01 20:05:33 浙江评论
http://bbs.tianya.cn/m/post-805-130124-1.shtml?f=i&from=singlemessage&isappinstalled=0帖子换了一下

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楼主：未来复合体时间：2008-02-06 21:20:00 山东

　　恭祝大家新年快乐，身体健康，阖家幸福，万事如意！

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ccloge1213：举报 2018-08-01 20:06:40 浙江评论
我是鼻炎腺样体妈妈帖子换了一个http://bbs.tianya.cn/m/post-805-130124-1.shtml?f=i&from=singlemessage&isappinstalled=0

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作者：伊薇安时间：2008-02-07 23:23:00 陕西

　　首先向您拜年，祝您新年快乐
　　
　　我父亲今年56岁，有高血压病史，身体较为肥胖，患睡眠呼吸暂停综合症几年，目前情况越来越严重，最近还发生一次轻度昏迷，请问比较严重的睡眠呼吸暂停综合症有什么较好的治疗方法，另外在生活中应当注意什么
　　
　　急切盼望您的回复，谢谢~

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作者：烘白薯时间：2008-02-08 12:19:00 上海

　　to 未来复合体:新年好,恭喜楼主开专帖解疑答惑,希望你专业上精益求精,为病人提供安全.有效.低廉的治疗方法.

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作者：请勿骑在鳄鱼身上时间：2008-02-11 01:06:00 安徽

　　你好楼主我慢性咽喉炎快一年，天天喉咙里有口痰在那非常难受口腔味道也不好闻去医院看了几次没什么效果，广告上的什么慢咽书令什么别的药也买了吃过可都没什么效果,请问楼主我该怎么办?时间长了会不会变咽喉癌? 谢谢楼主新年快乐`

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楼主：未来复合体时间：2008-02-12 00:37:00 山东

　　首先向大家拜年，新年好！
　　
　　伊薇安你好，
　　
　　睡眠呼吸暂停综合症是一个常见的临床疾病，对于人体有着确切的危害，其危害主要包括两个方面，一个是影响睡眠质量，另一个是在睡眠中，因为呼吸不佳，长期反复低氧血症，就是血中含氧不足，而诱发一系列问题，其中高血压就是一个常见的睡眠呼吸暂停综合症的并发因素。也就是说，高血压可能是睡眠呼吸暂停综合症引起的，至少睡眠呼吸暂停综合症会明显加重高血压。在睡眠呼吸暂停综合症的所有并发症中，最危险和致命的是猝死，就是头天睡觉时还好好的，早晨被家人发现已经死亡了，当然了，发生猝死的可能性很小，我最近看到的一个文献报道大约是每十万患者每年小于等于九十。发生猝死的高危因素除了睡眠呼吸暂停严重程度外，还有年龄，病期（长短），动脉硬化，高血压，糖尿病等等。
　　睡眠呼吸暂停综合症的病因包括两个方面。一个是病因在神经中枢，因为神经中枢呼吸控制能力差引起的，称为中枢性睡眠呼吸暂停综合症。你父亲有高血压，又有“昏迷”史。这个不能排除，应该高度重视，如果颅脑CT发现腔隙性脑梗塞（简称腔梗）或者经颅多普勒证明有动脉硬化，更应该高度警惕，当然了，确诊还要做睡眠监护。
　　另一种病因是由于外周呼吸道有阻塞而使呼吸阻力过大引起的，称为外周睡眠呼吸暂停综合症（也叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合症）。您父亲现在最大的可能是由于上面两方面原因共同引起的，这个称谓混合型睡眠呼吸暂停综合症。
　　“请问比较严重的睡眠呼吸暂停综合症有什么较好的治疗方法，另外在生活中应当注意什么”。
　　好的治疗方法依赖对于病人病情的尽可能的掌握，而现在重要的不是“在生活中应该注意什么，”。如果确实是睡眠呼吸暂停已经引发了高血压和轻度昏迷，那就需要严格的医学干预了。
　　我不知道您父亲是不是到医院检查过？你父亲的接诊医生怎么说？如果您还没有到医院去就诊，我建议您尽快安排您父亲去一次正规医院，如果去的话，包括两个方面的内容，一个是安排一次全面体检，另一个是专门看看睡眠呼吸暂停综合症和高血压。分别挂体检中心，耳鼻喉，心血管内科三个号。在耳鼻喉，应该预约做多导睡眠监护。这个需要在医院里过夜，应该提前准备一下。
　　在您到正规医院就诊后，如果还需要我帮助，可以把相关资料发上来，如果涉及隐私，可以发到我的邮箱。
　　
　　烘白薯你好，谢谢你关注。
　　
　　 shreku 你好，
　　
　　你问的问题好像有点大了，过敏性鼻炎和鼾症都不是一句话两句话可以说清楚的，放在一起更复杂了，你可以看一看我以前在天涯医院回答网友们相关提问时的答复，希望对你有帮助，你说的“咬在嘴里的那种止鼾器有用吗？”中“咬在嘴里的那种止鼾器”，我理解应该是指的前庭盾吧？咬在嘴里的“止鼾器”有多种，最常用的叫前庭盾。如果是过敏性鼻炎引起鼻腔通气不畅而导致的打鼾，用前庭盾效果不好。前庭盾一般用于不良习惯或者错（牙合）（牙和合是一个字，也念“合”,就是牙齿不齐）引起的鼾症。
　　
　　
　　

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楼主：未来复合体时间：2008-02-12 00:46:00 山东

　　请勿骑在鳄鱼身上你好，
　　
　　你提供的病情资料太少，我无法给你什么具体建议，如你希望进一步咨询，请看一下我在第一楼说的第五条，谢谢合作。
　　
　　“时间长了会不会变咽喉癌?”。这个如果您年龄比较大，在很少数情况下，下咽癌在临床上误诊为咽喉炎，还是可以见到的。但是没有可靠证据证明单独长期的咽喉炎会发展为咽喉癌，你不必过于担心。
　　

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楼主：未来复合体时间：2008-02-12 01:08:00 山东

　　这是十一楼
　　
　　我在本楼补充一个说明：
　　
　　六：我是个西医，西方医学（也就是现代医学）是没有秘密或者独门绝技可言的，同时为了不必要的误会，我在本帖内不回答任何关于推荐专家或者医院的咨询，如果我在本帖科普内容中提到具体医院或者人名，请注意不是医学建议！请大家相信所有正规医院的专业正规医生都比我在网上，连您的（或者你的病人的）面都没见到，连基本检查都没亲自给你做，就给您的医学建议可靠！谢谢大家配合。
　　
　　如果您确实需要这方面的帮助，尽限于严重疾病，请发短信联系。
　　
　　谢谢大家配合。
　　
　　同时感谢提出我应该做本条说明的同道。谢谢！

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作者：0755999999 时间：2008-02-13 19:53:00 广东

　　新年好.先祝愿你新年里能平安与喜乐与你同在...我想问问鼻咽顶壁腺体增生该如何治疗?我吃了好多好多的中一牌鼻咽灵片还有鼻咽清毒颗粒都不怎见效.现在的症状是鼻子受气温越低就越通气,晚上卧睡右边鼻子较塞,躺左边又会塞左边,起床了就缓缓的不塞了,通了.做过耳鼻喉纤维镜发现鼻咽顶后壁见隆起明显,活检病理报告为鼻咽粘膜慢性炎症.恩，中医说我虚不受补,脾肺受虚..也验了血清查EB病毒,结果为阴性.我在广东省人民医院ENT科主任陈少华主任医生帮我看的,他建义我每三个月吃鼻咽灵片吃一个星期,然够每两个月门诊定期检查一次.我问他是否要CT或MRI扫瞄,他说不需要了,已经很清楚..他劝我不用多心..(陈少华他是我亲人)..我现在主要就是晚上躺下侧卧哪边就会塞哪边,如正卧,我会打呼鲁的。.请问医生,我的问题严重吗>他给我的诊断是:鼻咽腺体增生......广东省人民医院是正规的三甲医院.

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作者：0755999999 时间：2008-02-13 20:02:00 广东

　　气温回深时,鼻子感觉有些干燥不适,.,.早上起床一刻有少许痰倒流..吐几下就没了,就只是早上起来有.恩,鼻子也不流鼻涕....最近我吃了好多好多中药,也吃了偏方..感觉还是好了很多.恩,最近我吃得好清淡,炒的东西都不敢吃,都是用水烫熟吃的.稍微吃一点热气的就多痰和喉咙不舒服....请问我这样的还需要做鼻咽CT扫描或MRI吗>..耳鼻喉纤维镜检查就发现了鼻咽顶后壁组积隆起,....这里出现了问题..其它都正常...省医的ENT主任叫我不用不用多心,他说我问题不大,但要定期检查两年,最近三个月都要坚持吃药.我还想问问你,中药一厂的鼻咽灵片如果多吃或常吃,会对身体有啥影响吗>鼻咽灵片和几菊地黄丸能一起吃吗>

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楼主：未来复合体时间：2008-02-16 17:02:00 山东

　　0755999999 你好。
　　
　　新年快乐！
　　
　　你说的一些内容不是太条理，我没看很明白，就我的理解说一说，请参考：
　　
　　1：广东是鼻咽癌的高发区，你已经做了鼻咽活检，而且“验了血清查EB病毒,结果为阴性”，目前可以基本排除鼻咽癌。但是在临床上，鼻咽癌表现复杂，一次病理未必可靠，所以“每两个月门诊定期检查一次”、“要定期检查两年”。还是很有必要的！
　　
　　2：关于“鼻咽顶壁腺体增生”。这个应该是一个症状诊断，不是正式的诊断名称。对于你这种情况，在临床上诊断往往比较困难和复杂