眼周的“脂肪粒”到底是啥?搞不明白的话,你会耽误治疗!(转载)

楼主:dermaking 时间:2019-06-08 12:23:32 点击:112 回复:0
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  眼睛是心灵的窗户,眼睛上长“东西”是不可以忍受的一件事情。

  很多人说“眼皮”上长了“脂肪粒”,究竟是长了什么东西呢?其实,“脂肪粒”是一种非常笼统的说法,至于是什么性质的皮疹,医学上可能包括很多种情况,有的不仅是影响的美观的问题,有可能还是提示身体有重大问题的外在表现。下面就让cox君细数一下吧:

  1. 念珠状错构瘤---最常见
  英文名叫Hamartoma moniliformis,是一种毛囊开口处的纤维性增生,为一种正常中的“异常”。皮疹密集、均匀,颜色与正常皮肤一致,眼睛下面的皮肤容易出现,类似“小棘苔藓”,或许就是小棘苔藓的一种。

  
  
  
  
  

  该种皮疹可能与反复使用眼霜、眼影或其它护肤品有关。有人认为与化妆品中的营养成份有关,这并没有科学依据,但个人相信一定与化妆品成份对皮肤刺激,以及上妆、卸妆时反复摩擦皮肤有关。无需治疗,只要减轻对眼睛的刺激和摩擦,皮疹自然减轻或消退。
  2. 2. 汗管瘤---较常见
  英文名叫syringoma,是汗腺导管未端的一种细胞异常增生,常常在十几岁时就开始发生,逐渐增多,增大。发病原因不清,需要使用CO2激光清除。

  
  
  
  汗管瘤可使用CO2激光进行烧蚀,有一种叫激光微爆破的方法,即可减少激光治疗时对皮肤的损伤,而且对皮损也具有很好的效果。

  3. 粟丘疹---较常见。英文名叫millium,是一种散在的白色粟粒大小的囊肿性损害,多发生在眼睛下外方的颧骨隆起部,使用细针可挑出微小的白色珍珠样的小颗粒。还有一种叫胶样粟丘疹(colloid millium)的皮损,虽然名字相近,发生的部位也相同,但皮损性质和皮损的长像完全不同。胶样粟丘疹是一种光损伤所至的角质细胞和真皮弹力胶原变性,病理下为团块状的均质性变性物,而非囊肿性损害,所以皮损也表现为类似萎缩的斑块。

  
  
  粟丘疹可使用无菌针头挑刺法进行逐一清除,也可使用CO2激光打开一个小孔,让囊肿排出。
  4. 睑黄瘤---中老年常见,多发生于上眼睑近内眦部位,为淡黄色、隆起的斑块,很像一个豆够大小的小黄饼帖在眼睑上,可单发,也可多发。睑黄瘤的本质是黄瘤细胞的增生,发病原因不清,似乎与机体血脂水平,如甘油三酯增高没有多大关系。

  
  
  
  睑黄瘤可使用CO2激光烧蚀,但烧蚀的深度不要过大,否则有形成疤痕愈合的风险,而且该部位反复的眨眼活动也是促使疤痕形成的一个重要原因。较大的睑黄瘤可首先通过皮损内注射肝素钠的方式使皮损萎缩,再用激光清除。
  5. 扁平疣---青少年较常见,也叫青年扁平疣,是一种人乳头瘤病毒感染所致。一旦眼周出现扁平疣,则很可能面部其他部位,尤额部也会同时出现一样的皮损。眼周扁平疣多由面中其他部位的皮损接种传播而来。

  
  
  扁平疣的治疗方法很多,如维A酸乳膏外涂、化学腐蚀、维甲酸口服、外涂干扰素、胸腺肽注射,等。个人认为上述方法的效果均不太确实,或者口服或注射的药物有点放大治疗的嫌疑。建议使用CO2进行浅表剥脱,待掉痂后再使用咪喹莫特乳膏或紫草油外涂,预防皮损复发。

  6. 颜面粟粒性狼疮---现在已经很少见,是一种结核杆菌的皮肤感染,主要表现为下眼睑呈串珠状的堤状隆起性损害,为暗红色炎症小结节或丘疹。除下眼睑外,面部其他部位也可出现皮肤结核的皮损。

  
  
  一旦发现疑似颜面播散性粟粒性狼疮的患者,需要进行皮肤结核试验(OT试验)进行确诊。对待该类患者要清查家族中是否有同类患者,并进行抗结核治疗,切不可使用激光治疗,此类皮损破损后愈合很慢。
  (本文出处:https://zhuanlan.zhihu.com/p/61489578)

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