20岁的女孩60岁的肺?肺癌面前,女性更“敏感”!

楼主:皇小雪 时间:2019-04-11 16:08:09 点击:258 回复:1
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在最新发布的中国癌症数据年报中,肺癌以78.7万的新发病例数,几乎“断层稳坐”了我国高发癌症第一名,而肺癌的死亡率也同样高居首位。

提起肺癌,你会想到什么?一个五六十岁,有几十年烟龄的中年男人?这似乎是大众在第一时间会想到的一个形象。吸烟确实是诱发肺癌的其中一个重要因素,也是难得的可以通过人为控制的肺癌危险因素。据了解,我国大约有3.5亿的烟民,他们正是肺癌的“重灾区”。

但是,你有没有关注过,身边患上肺癌的年轻女性也越来越多?

19岁的女孩,有个“60岁的肺”?

当我们在呼吁不要吸烟,高危人群重视肺癌筛查的时候,年轻女性群体却常常被忽略了。

小林是一名刚刚步入社会不久的新晋导游,但年仅19岁的她,却被诊断出肺癌,并且已经发生了转移。广东省中医院肿瘤科张海波主任表示,小林本人,其实并没有吸烟 惯,但却有着大多数年轻人的通病——作息不规律。而小编认为,导游这个职业,比起平常上班族,要接触到更多的汽车尾气和二手烟,这可能也是导致小林年纪轻轻患肺癌的原因。

早前就有相关学者表示,根据目前的癌症趋势推断,预计在十年之后,全球范围内,女性肺癌的死亡率,将增加43%。张海波主任也强调,在他临床遇到的病人中,在30-49岁年龄段的女性肺癌患者确实越来越多,年轻的女性除了关注乳腺癌、宫颈癌等等女性高发肿瘤之外,肺癌,也需要得到重点关注。

肺癌已“盯上”不吸烟女性

吸烟,可使我们患肺癌的风险增加150%以上,那既然吸烟是肺癌的重要危险因素,那么是不是通过控烟就可以控制肺癌的发生了呢?

“控烟”确实能够使肺癌的发生率,以及死亡率得到明显的下降。根据美国2017年癌症统计的相关数据显示,通过控烟措施使美国男性肺癌的死亡人数降低了45%。但是,控烟效果在女性肺癌的防治上,远不如男性群体——其发病率和死亡率的降幅仅有男性的一半。

当然,这并不代表控烟对女性来说是无用的。张海波主任介绍,这一方面可能是因为总体上女性吸烟的人数以及吸烟的严重程度远没有男性多和严重,据统计,我国女性吸烟的比例不足20%,且吸烟的程度也大多没有男性“凶”;而另一方面,女性肺癌患者中,还有不少病例与“吸烟”关系不大,因此控烟对她们来说并没有太大影响。

“吸烟”以外,二手烟,甚至“三手烟”,更是导致大多数女性肺癌的重要原因。另外,还有一个近年来被逐渐被关注的问题——油烟,它同样会损伤的我们的呼吸系统,进而引发女性肺癌。张海波主任补充道,对于一些职场女性来说,尽管厨房并不是她们的“主战场”,远离油烟的她们却要面对更多的压力,悲伤、忧虑等负面情绪,同样使得肺癌风险上升。

而研究还发现,女性肺癌的发病和预后,还与雌激素相关。雌激素可刺激细胞增殖、调控PAH代谢酶活性、激活EGFR(EGFR基因突变会引起肺癌)信号通路等等。羟基化的雌激素代谢产物还会释放自由基,造成DNA损伤,导致女性患肺癌的风险增加。

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楼主皇小雪 时间:2019-04-11 16:09:09
  

同样面对肺癌,女性更“敏感”

我不吸烟,不喝酒,也不做饭,我是个专注工作的职场女性,为什么肺癌偏偏还要盯上我?因为,你比较“敏感”。

研究指出,女性群体,相对而言会更加容易受到烟草所产生的致癌物的侵害,如果你长期暴露于二手烟,患癌风险将上升20%到30%。据统计,在所有二手烟造成的死亡病例里,女性占64%。很显然,在烟草面前,女性更加“脆弱”。

而另一方面,女性要面对的工作、生活等压力要比男性大些,受情绪的影响也更大。张海波主任就曾接诊过这么一位病人,陈女士是一位在银行工作的普通职场女性,31岁的她育有一个一岁大的小宝宝,每天除了要面对工作,回家之后还需要操持家务,照顾孩子,巨大的压力之下,她不仅出现了长期的失眠问题,还患上了肺癌。

那么可能有人会认为,“既然不吸烟也不能改变肺癌高风险的事实,那么我戒烟,是不是没有意义?”这么想,你就错了!

《新英格兰医学杂志》上,曾发表过这么一项调查结果,在烟草的选择上,女性更喜爱薄荷味卷烟,这看似烟味不浓,但其实更加伤肺——第一,薄荷味更容易令人产生依赖性;第二,清凉感会让人忍不住吸得更深,那么伤得也更深。

张海波主任介绍,从临床总体上来说,男性肺癌患者与女性肺癌患者的发病类型有一定的区别,吸烟的男性,更容易患上肺鳞癌,或者是小细胞肺癌,而不吸烟的女性多数是患上肺腺癌。而前者往往和吸烟有密切关系,后者常与基因突变相关。发病原因不一样,治疗方案,预后,自然也有区别。而中医学对这两种类型肿瘤的认识也是有所不同的。肺鳞癌多属于“热证”,对免疫靶向药物治疗效果较好;而肺腺癌属“寒”,往往可以通过二代基因测序明确是否有驱动基因,然后,针对突变基因,进行靶向治疗。中医药可以和这些药物联合使用,起到减毒增效的作用。

“目前的研究提示不吸烟女性所患的肺癌往往可以找到明确的驱动基因,因此,可以获得较好的治疗效果。”张海波主任说,尽管包括二手烟、空气污染等有多种难以避免的因素在威胁着职场女性的肺部健康,但是,不吸烟,仍然是肺癌防治的关键一步。

这些点没注意到,你是在“假装”防肺癌吗?

每日奔波于上下班路上的职场女性,要吸入不少汽车尾气、二手烟甚至三手烟。而留在家中的家庭主妇情况也并不乐观,油烟、清洁剂同样损害着肺部健康,而如果你有一个爱吸烟的家人,那么问题就更大了。

尽管国家在控烟问题上采取了不少措施,但是我国的二手烟问题仍然非常严峻。想要预防肺癌,还是需要自己保护好自己:

1尽量避免吸入二手烟

2烹饪时避免油烟产生,必要时带上口罩

3雾霾天气尽量减少外出

4保持家中空气清新

另外保持正常的生活习惯和作息,坚持锻炼身体,更是预防肺癌最最基本的“要求”。

张海波主任还补充道,目前很多单位也给员工提供了定期的体检,如果查出了肺部小结节,需要注意两点:第一,不要过度恐慌,肺部小结节并不等于肺癌;第二,必须定期随访,观察结节变化,特别是对于8mm以上的结节,必要时进行合理治疗。

我们常常把肺癌防治的关注焦点,放在了吸烟男性身上,而女性,特别是中青年群体,却常被忽视。而大量数据告诉我们,年轻的女性群体正面临着肺癌的巨大威胁,因此,千万不要因为年轻而大意,肺癌的魔爪同样会威胁到你

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