儿童幽门螺杆菌感染小知识(转载)

楼主:午夜劲舞悸 时间:2020-10-23 16:29:39 点击:255 回复:0
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  大家也许听说过,成人感染了幽门螺杆菌,可能引起胃炎、胃溃疡甚至胃癌。那么,儿童感染了幽门螺杆菌会怎么样呢?幽门螺杆菌又对儿童有什么危害呢?



  今天,重庆佑佑宝贝妇儿医院就来揭开幽门螺杆菌的庐山真面目。



  1、什么是幽门螺杆菌



  幽门螺杆菌是一种特殊的能够在胃酸条件下生存的细菌,呈轻度S形弯曲,长3um,宽0.5um,一端有2-6根鞭毛,像几根细细的小尾巴。宝宝不小心把它吃进肚子里后,小尾巴就奋力摆动,穿过胃内的黏液层,跑到胃粘膜表面上去。




  作为一种传染病菌,其最常见的传播方式是“口—口”传播或“粪—口”传播。如吃饭互相夹菜、口对口喂食、进食被幽门螺杆菌污染的水和食物、共用水杯牙具等。



  感染幽门螺杆菌的宝宝,可能没啥症状,但部分宝宝会有腹痛,嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等症状。



  严重的可能诱发胃癌,不过幽门螺杆菌感染者患胃癌的风险很低,爸妈们不用过分恐慌。






  2、感染了幽门螺杆菌一定会生病吗



  如果宝宝感染了幽门螺杆菌,一定会生病吗?并不是这样,是否生病取决于感染的幽门螺杆菌的毒力强弱和人体防御力情况。



  假如宝宝身体棒棒,且感染的幽门螺杆菌毒力较弱,那幽门螺杆菌只能静悄悄地待在胃粘膜上面,“乖乖地不吵不闹”。宝宝并不会有什么不舒适,吃饭、睡觉、长高都不受影响。甚至,幽门螺杆菌还有可能调节小朋友的免疫状态,减少过敏性疾病的发生几率。



  相反,如果宝宝抵抗力降低了,或者吃进去的幽门螺杆菌毒力太强,它就会在小朋友的胃里兴风作浪,变身成为凶残又狡猾的侵略者,使出卑劣的手段,释放出很多“毒气弹”(氧化酶、过氧化氢酶、脂肪酶、磷脂酶、蛋白酶)。



  这些东西可不简单,它们会抵制小朋友的“防疫部队”(巨噬细胞和中性粒细胞),让他们失去氧化杀伤作用,从而使自己的侵略部队越来越壮大,然后开始疯狂肆掠、破坏,进一步释放出更多毒素(VacA、CagA),将我们胃粘膜细胞一个一个杀害。



  我们前面提到,幽门螺杆菌引起胃癌的可能性很低,但反复的腹痛难忍,可能影响宝宝的生活质量和学习成绩,甚至引起溃疡出血、呕血而住院治疗。



  因此,如果宝宝出现腹痛、恶心呕吐、消化不良,或者因某种原因需要长期口服非甾体类消炎药(如阿司匹林)等,建议要积极完善幽门螺杆菌的检查。



  3、检查及治疗



  根据 2015 年的《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》以及依据美国胃肠病学学院 2017 年的指南:



  ●检查指征 ●

  有消化性溃疡;

  胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;

  慢性胃炎;

  一级亲属中有胃癌;

  不明原因的难治性缺铁性贫血;

  计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林);

  不明原因的原发性血小板减少性紫癜(ITP)。



  ●治疗指征 ●

  慢性胃炎;

  胃癌家族史;

  不明原因的难治性缺铁性贫血;

  计划长期服 用NSAID(包括低剂量阿司匹林);

  监护人、年长儿童强烈要求治疗。



  4、如何预防



  避免宝宝感染幽门螺杆菌,关键在于预防,切断病菌的传播途径。



  首先,由于幽门螺杆菌可以存在于唾液和粪便当中,所以要保持健康的饮食方式,教育孩子养成良好的卫生习惯,才能避免病从口入。



  其次,饭前、奶前、便后都要认真洗手,家庭中尽量实行分餐制。避免大人咀嚼食物后再喂食给孩子,避免直接亲吻孩子的嘴巴,不要共用餐具、水杯、牙具等等。



  最后,注意喝清洁饮用水,少吃辛辣、生冷、刺激胃粘膜的食物,多吃蔬菜水果;锻炼身体,增强抵抗力也是关键哦。

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