《伤寒论》之欲解时

楼主:1868234 时间:2017-12-27 17:43:09 点击:442 回复:14
脱水 打赏 看楼主 设置

字体:

边距:

背景:

还原:

  伤寒论里面的各病欲解时,这个欲解时应该是作解时,以时辰对应做出解释 的意思。
  以日出为首,则伤寒第一病对应之,即是太阳病。证据有:太阳病主要药方之一的桂枝汤又叫阳旦汤。
  一天24小时,六种病均分为4小时/病,但是以我的读书心得,绝对不是这么简单的。只是阳病三种都对应在白天时辰,夜晚则属于阴病。
  由于阳光光线在地球上的曲照,太阳尚未升到地平线上时我们已经可以看到光明了,西沉也是。这导致白天时间比晚上长。所以阳病欲解时的时长跨度要大于阴病的。
  三阳病欲解时的先后顺序是:太阳——阳明——少阳,这个应该没有异议,但是跨度方面我的结论就与权威很不相同了,太阳病就占去了白天的一大半时间!从阳旦到中午为太阳病欲解时,从日出到3点钟。阳明欲解时接着到傍晚时分,少阳欲解时接着到太阳落下,这里少阳欲解时又比阳明欲解时短很多,大概一小时,前面有个阳旦汤,那么到这里可以有个阴旦汤,夜之前夕——阴旦也,少阳病主方小柴胡汤可称为阴旦汤。
  这样已经和记载的对应时辰很不一样了,书上的肯定被人改过了的,不用太在意了。
  说到阴病,我又要硬着头皮上了,这个阴病欲解时的先后顺序就与原文不同!

打赏

0 点赞

主帖获得的天涯分:0
来自 天涯社区客户端 | 举报 | | 楼主
楼主发言:8次 发图:0张 | 更多 |
楼主1868234 时间:2017-12-27 22:47:43
  中医界基本没人怀疑这个原文里的六病顺序,也就是他们说的六经顺序,他们把内经的说法也用到了伤寒论里面了,但是伤寒论并没有经病的,伤寒六病不是某个固定位置的病。
楼主1868234 时间:2017-12-27 23:01:35
  我认为入夜后,阴证第一病对应之,唯有少阴病堪称阴病第一!其时人但欲寐,乃阳气不堪之状态,所以少阴病多死证。
楼主1868234 时间:2017-12-27 23:14:29
  少阴病欲解时的时间跨度,在三阴病里面是最长的,但比太阳病短多了,应该到达夜中,也就是它占了晚上刚好一半的时间。
楼主1868234 时间:2017-12-28 00:22:13
  少阴之后是厥阴,厥阴欲解时的时间跨度从夜中开始到向后延伸约1小时,再之后就是太阴的时间了。
  你们看了是不是很难接受啊?有同道吗?欢迎指教。
作者:自学中医的蜗牛 时间:2018-03-11 20:47:19
  关于伤寒论六病欲解时,我的理解下:
  大叔读伤寒5
  ——新解“欲解时”概念
  上文伤寒六病概念的解释,需要慢慢的,在深入学习伤寒论条文过程中加深理解。目前了解一下即可;本篇关于六病“欲解时”的概念也是需要了解即可;
  伤寒论的六病条文中都专门有“欲解时”的条文,这个概念很迷惑人,但大多敷衍了事,语焉不详的;其实这个概念,对学习伤寒,阻碍不大。
  我在这个概念上也考虑了很长的时间,得出了如下的结论,与朋友们分享。
  以下为原文:
  九、太阳病,欲解时,从巳至未上。(9)
  一九三、阳明病,欲解时,从申至戍上。(198)
  二七二、少阳病欲解时,从寅至辰上。(271)
  二七五、太阴病,欲解时,从亥至丑上。(275)
  二九一、少阴病,欲解时,从子至寅上.(291)
  三二八、厥阴病,欲解时,从丑至卯上。(328)

  (我的伤寒论条文是按照新辑宋本《伤寒论》(1956年重庆中医学会编著,重庆人民出版社出版)为蓝本,下同)
  按照目前主流理论,包括伤寒论教材,把“欲解时”解释为:指邪气可能得解的时间,并非病愈之时。
  故,教材又讲到:疾病是复杂的,病症缓解的因素也有多个方面,了解六经病预解时辰,深刻理解自然界的阴阳盛衰对病症的预后有不可忽略的影响上重要的。但掌握的太死,或生搬硬套,不仅有泥古不化之嫌,且于实际也无裨益。
  所以,一般对此的解释就是病症缓解的时间段。
  ——以上解释摘自教材。
  感谢我们古代的学者,尽管历代的中医大师对此条指责声不断,但没有把他删除掉,就从这点看,古代学者对学问的态度也值得佩服;这也是古代学者的治学原则。
  经过长时间的思索,我的理解如下:
  我认为,此处的“解”字,不能作为“邪气得解”来理解。查字典,“解”字有7种解释:1、分开;2、打开;3、解除;4、解释;5、了解;6、解手;7、解方程。按:古代对患病后康复的用字一般是“愈”字。“解”一般不用于“病”的解除。所以我认为原解释应该不通。
  我认为,此处的“解”应该按“了解、理解”来解释可能更恰当;就是以比喻来讲解六病的寒热属性。那么,对“欲解时”概念的新解就是:为了更加直观的了解和掌握这“六病”病性的太过或不及的程度,张仲景老师(及古医者)对每一种“病”,提出了一个“欲解时”的概念——即把患六病的人体应激反应的强弱程度,用一天中的某些时辰段来比拟;以这个时辰段里的阳热或阴寒的程度,来代表某种病的发热或寒冷的寒热属性;即六病的寒热程度。
  这段解释有点拗口。
  拿现代语言,就是“欲了解某种病的应激反应的强弱程度,可以通过“一天中某某时辰段的发热或寒冷的强弱程度来类比理解”。这也是借用当时阴阳家的通用语言,通过对自然界一天的各个时辰段发热或寒冷的强弱程度,来比喻这六种病发热或寒冷的强弱程度。而这在当时的语境下,是很容易让大家理解的。
  以上就是我对“x病欲解时”的现代解释。不知是不是属“原创”。
  按照人体应激反应的程度,来解释这六种病的就是:
  太阳病——呈太过的应激反应,发热恶寒,其发热程度相当于09--15这个时间段,自然界发热的程度;
  阳明病——呈太过的应激反应,发热恶热,其发热程度相当于15--21时间段,自然界发热的程度;
  少阳病——呈太过的应激反应,其发热程度相当于03--9时间段,自然界发热程度。
  太阴病——无热而寒,呈不足,其寒冷的程度相当于21——03时间段自然界寒热的程度,
  少阴病——无热而寒,呈不足,其寒冷的程度相当于23——05时间段自然界寒热的程度;已经出现阴阳分离的死症了;
  厥阴病——无热而寒,无阳则独阴,为阴阳分离;呈不足,其寒冷的程度相当于01——7时间段自然界寒热的程度。
  厥阴病是我思考时间最久的;最后得出,厥阴病是急危症候,死症;是“高危、紧急、严重”的病症,厥阴病积食很快就会死亡的一类病。
  由于无阳独阴,阴阳分离,则为死症。医者要断生,更要知死;现代搞不好就是医疗纠纷了。
  厥阴病篇通篇就是要求医者区别患者的病是不是厥阴病。
  从这“六病欲解时”的解释,可以看出,阳性的热型是怎样的属性。而阴性病呢,由于都有表现在子时的寒冷程度,说明了三阴病都有达到厥逆的状态而死亡可能属性。
  结语:“欲解时”就是对六病的阳热或阴寒状态的一种比喻性质的表达或描述方式。古代人喜欢用比拟的方法把问题讲述清楚。
  本节对研究伤寒论条文的意义不大,主要还是对伤寒论整体把握上。同时,也有删繁就简读伤寒的意思。

  最后附送一个老人感冒的治疗方法:
  关于虚人感冒的治疗:
  虚人容易患感冒,故伤寒论第一方就是桂枝汤,用以治疗虚人感冒,老年人大都属虚人。所以:
  如果老年人患感冒,一定要考虑年龄因素,就是“虚”这个原则;
  一般感冒:桂枝汤;
  汗出不止:桂枝汤加附子;咳嗽加厚朴杏子;
  以上二方还不行,则桂枝汤与补中益气汤合方;(补中益气丸该汤剂,并适量加减)
  经常感冒者,平时应服用一段补中益气丸合金匮肾气丸,用量减半。


剩余 3 条评论  点击查看  我要评论
作者:自学中医的蜗牛 时间:2018-03-11 20:48:28
  我的微信公众号是“大叔读伤寒金匮”。欢迎指导
  
作者:李成略 时间:2018-03-14 08:55:47
  2000年,中国一个年轻的科学家(在美国留学,取得博士学位。)死于伤寒。
作者:u_113305274 时间:2018-07-09 10:56:27
  好不容易打的字,居然回复不成功,白打了!
作者:u_113305274 时间:2018-07-09 14:57:00
  大病后期见少阴证就是离死不远了!
发表回复

请遵守天涯社区公约言论规则,不得违反国家法律法规