年轻女士眼睛突然“中风”了,福州爱尔眼科医院眼底病科郑宏华博士提醒:

通常我们知道的“中风”

是由于脑部血管阻塞

导致半身不遂、行动不便

口齿不清等严重的后遗症

但很少人知道

眼睛也会“中风”

引发视力下降甚至失明的后果

血压居高不下 眼睛“中风”了

33岁的黄女士半个月前右眼看东西模糊,以为是熬夜后眼睛发炎,到药店购买滴眼液点眼,没想到情况没有缓解反而日渐加重,越发看不清楚,近日来福州爱尔眼科医院就诊。

门诊医生在接诊时,黄女士表示自己莫名其妙右眼看不清楚。经过检查,发现黄女士右眼眼底大片状出血,诊断为“右眼视网膜分支静脉阻塞”。入院后经过多次询问,医生了解到黄女士曾多次出现头晕、手足麻木的症状,但都以为是过度疲劳所致,并未重视。“患者完全不知道自己有高血压,入院后多次测量,发现黄女士的血压高,收缩压(高压)波动在150-160mmHg;舒张压(低压)波动在110-125mmHg,相当于正常成年人的收缩压,属于高危级别的高血压。”福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华说。

完善了眼底血管造影等检查后,结合黄女士的病情,福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华为她制定了治疗方案。“这是典型的由高血压引起视网膜分支静脉阻塞,简单来讲就是眼睛中风了,患者视网膜大面积火焰状出血,且时间拖的比较久,如果再不治疗,视力会损伤的更厉害。”在血压控制稳定后,郑主任为黄女士行“右眼玻璃体腔药物注射治疗”,以达到促进黄斑区视网膜水肿消退的目的,并待视网膜水肿消退后及时行视网膜激光光凝治疗。

△黄女士视网膜大面积火焰状出血

△正常成年人视网膜

定期检查预防看不见的出血

视网膜静脉阻塞在中老年人群中是比较常见的眼底血管病,发病率仅次于糖尿病性视网膜病变。如果把我们的眼睛比作照相机,视网膜就是胶卷。视网膜接受外界的光并通过视神经将信息传至大脑,这就是“看见”的过程。视网膜上有全身唯一一处可直视的动脉,与数根较粗大的静脉血管并行,高血压、高血脂、血栓等危险因素可造成视网膜静脉血管阻塞。

视网膜静脉阻塞发生后静脉无法及时引流动脉血液,淤积的血液从血管管壁渗出,表现为视网膜上的火焰状出血,血液循环障碍也导致了黄斑区的水肿,此时表现为视力的大幅度下降。这种出血没有眼红症状,从外观上完全看不出来,而患者也因视网膜出血视物不清,因此称为看不见的出血。

“眼底血管柔软且细如发丝,难以疏通,视网膜静脉阻塞后,如果不治疗,视力下降的同时,缺血缺氧的视网膜会诱导新生血管生成,最终导致新生血管性青光眼。这是难以治疗的眼科疾病,患者极度痛苦并非常容易失明。”福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华介绍,目前视网膜静脉阻塞的治疗主要是从源头抓起,控制病因(如高血压、动脉硬化或炎症等)和并发症(如黄斑水肿、缺血、新生血管等)。

通常情况下,单眼发病后,在1-2年内属于高危时期,患者另一只眼在这期间很大可能也会发病,必须高度重视。

1. 做好日常身体管理,定期体检;

2. 积极控制血压、血糖及血脂;

3. 饮食上杜绝高糖、高盐、高脂食品;

4. 定期随访,进行眼部检查,推荐每半年一次;

5. 戒烟,少饮酒,坚持日常适度的有氧锻炼。

福州爱尔眼科医院眼底病科主任郑宏华提醒:正常人一旦出现突发的眼前黑影、遮挡感、视力下降,一定要到正规眼科就诊,配合医生做详细的眼底检查,以免耽误治疗。如果确诊尽早治疗,控制病情,防止并发症的发生。

更多好贴,尽在寻医问药

热门帖子